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Por su parte, el Servicio de Ortopedia, propuso amputación tipo Burgess debajo de la rodilladiabetes diabética dedos de los pies necróticos este tipo de amputación permite mayor recuperación funcional, así como mejor adaptación al uso de prótesis. Así las cosas, quedó demostrado que la atención del personal médico del demandado, se ajustó a la lex artis médica.

El paciente voluntariamente, sin que mediara mora, negligencia o negativa de servicio, consultó a otro facultativo, inhibiendo al demandado para continuar su atención.

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Esto se confirmó mediante resumen médico un cirujano general, quien refirió haberlo atendido a partir del 8 de agosto dees decir, al día siguiente de haber egresado del Hospital demandado.

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Sin embargo, no se demostró que esto fuera causado por mal praxis del demandado. Por lo anterior, en la resolución arbitral se absolvió al demandado.

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María del Carmen Dubón Peniche a. Dirección General de Arbitraje.

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México, DF. El paciente refirió que asistió al hospital demandado por presentar necrobiosis de primer dedo del pie derecho, y se le amputó el 13 de mayo de ; sin embargo, la evolución fue tórpida y motivó una segunda cirugía el 13 de junio deasí como diabetes diabética dedos de los pies necróticos del primer metatarsiano el día 5 de agosto del mismo año, que evolucuonó con infección.

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El paciente era diabético de larga evolución con tabaquismo crónico. El 7 de mayo se reportó cultivo positivo para Morganella morganii, se cambió el tratamiento a ceftriaxona y clindamicina.

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El 13 de mayo se amputó el primer dedo de pie derecho, el cual https://massaggiatore.es-w.site/01-01-2020.php encontraba con necrosis y absceso. Posteriormente presentó exposición del primer metatarsiano, por lo que el 5 de agosto dese efectuó resección de la cabeza de éste.

Para su estudio, se estiman necesarias las siguientes precisiones:.

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Quienes padecen esta entidad, tienen riesgo 30 veces mayor de sufrir una amputación, pues se caracteriza por manifestaciones neuroisquémicas, infección o deformidad del pie. Aunado a la neuropatía con frecuencia existe el factor isquémico que incide desfavorablemente en la evolución de la herida y de la infección.

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En base a los estadios de Wagner, las afecciones del pie diabético se clasifican en los siguientes grados:. Se manifiestan por gangrena de parte del pie dedos, talón, antepié.

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Se caracterizan por gangrena en todo el pie. La literatura médica refiere la clasificación de las infecciones de la siguiente manera:.

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Habitualmente pueden ser tratadas en régimen ambulatorio. Ameritan ingreso hospitalario y la coexistencia de osteomielitis es frecuente.

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Suelen asociarse a toxicidad sistémica e inestabilidad metabólica. Es necesaria la cirugía urgente. Las infecciones leves o no complicadas, son causadas por cocos grampositivos aerobios S.

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Las infecciones graves o complicadas, clínicamente se refieren a celulitis intensas, gangrena o necrosis de la piel, fascitis necrosante, abscesos profundos y afección osteoarticular osteomielitis. Estas infecciones casi siempre son polimicrobianas.

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Su presencia se suele asociar con olor fétido intenso. La elección del antibiótico así como el manejo intra o extrahos-pitalario, la vía de administración y la duración del tratamiento, dependen de la gravedad de la infección.

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Por lo anterior, se efectuó desbridación y salió material purulento fétido, se indicó curación diaria mediante Isodine y solución estéril, y se indicó ciprofloxacino y clindamicina. Esto demuestra que el personal médico atendió sus obligaciones de medios conforme a la patología del paciente.

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De igual forma, en la receta médica del día 10 del mismo mes, se indicó continuar con el antibiótico y las curaciones, por lo que https://planchas.es-w.site/plantillas-de-powerpoint-para-diabetes.php se observaron irregularidades por cuanto a estas atenciones se refiere.

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Por su parte, el Servicio de Ortopedia, propuso amputación tipo Burgess debajo de la rodillapues este tipo de amputación permite mayor recuperación funcional, así como mejor adaptación al uso de prótesis. Así las cosas, quedó demostrado que la atención del personal médico del demandado, se ajustó a la lex artis médica.

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